Les otites peuvent survenir pour différentes raisons. L'otite externe, aussi appelée otite du baigneur, est généralement due à un excès d'humidité dans le canal auditif. En effet, le pH de notre peau est naturellement acide. C'est un système de protection contre les agents pathogènes. Si de l'eau stagne dans le conduit auditif, le pH de la peau devient moins acide, ce qui entraîne un déséquilibre de la flore cutanée. Le milieu devient alors propice au développement de bactéries pathogènes.
L'otite moyenne est, quant à elle, souvent secondaire à une infection des voies respiratoires, telles qu'une rhinopharyngite ou une trachéite. Les microbes présents dans les fosses nasales et dans la gorge passent par les trompes d'Eustache et remontent jusqu'aux oreilles.