Brûlures vaginales : causes et symptômes

Une brûlure vaginale désigne une sensation désagréable de picotements, d'irritation ou de douleur, localisée au niveau du vagin. Cette sensation est souvent perçue comme une impression de chaleur intense, parfois accompagnée de démangeaisons ou d'une hypersensibilité. Elle peut survenir spontanément au repos, ou être déclenchée par certains gestes du quotidien, comme les mictions, la toilette intime ou les rapports sexuels. La brûlure vaginale n'est pas une maladie en soi, mais le symptôme d’un déséquilibre des muqueuses génitales, qu'il soit lié à une infection, une irritation, un déséquilibre hormonal ou une atteinte du microbiote vaginal. Identifier la cause sous-jacente est essentiel pour apaiser durablement ces sensations désagréables.

Différencier une mycose vaginale d’une irritation n’est pas toujours simple, car les symptômes se ressemblent. Toutefois, certains signes peuvent aider :

- La mycose vaginale est une infection par un champignon. Elle entraîne des sensations de brûlure vaginale accompagnées de démangeaisons très intenses et de pertes blanches épaisses, mais sans odeur. 

- L'irritation de la vulve est plutôt causée par l'utilisation de produits trop agressifs comme le savon, la lessive ou les nettoyants intimes. Elle peut aussi être engendrée par les frottements (sous-vêtements en matières synthétiques). Elle se manifeste par des picotements légers, une légère rougeur, peu ou pas de pertes, et un inconfort qui disparaît en supprimant la cause.

Plusieurs facteurs peuvent provoquer une sensation de brûlure au niveau des parties intimes. Identifier la cause précise est essentiel pour agir rapidement et efficacement :

Les infections vaginales sont parmi les causes les plus fréquentes de brûlures intimes. Elles peuvent être dues à une mycose ou à une vaginose bactérienne, un déséquilibre des bactéries qui peuplent le vagin. Dans tous les cas, elles entraînent une inflammation des muqueuses. Les infections sexuellement transmissibles (IST) comme la chlamydia, la gonorrhée ou l'herpès peuvent aussi causer des brûlures en raison de l’inflammation et des lésions cellulaires qu'elles entraînent. Une intervention médicale rapide est alors nécessaire pour poser un diagnostic clair et établir un protocole de soins adaptés.

L'utilisation de certains produits d'hygiène comme un savon trop agressif, des lingettes parfumées, des gels intimes contenant des produits chimiques ou même certaines lessives peuvent entraîner une réaction allergique de contact menant à des irritations de la muqueuse vaginale. Cette irritation provoque une réaction inflammatoire locale, responsable de brûlures et de rougeurs. Certains préservatifs au latex ou lubrifiants intimes peuvent aussi déclencher une réaction allergique de contact.

Les muqueuses, naturellement sensibles, sont protégées par une flore vaginale composée de bonnes bactéries, qui maintiennent un pH acide (entre 3,8 et 4,5) et empêchent la prolifération de germes pathogènes. Si cet équilibre se rompt (notamment après un traitement antibiotique), la flore se désorganise, le pH augmente, et des irritations ainsi que des sensations de brûlure peuvent apparaître. Par ailleurs, votre microbiote intestinal est directement lié à votre flore intime : un déséquilibre intestinal peut ainsi perturber l’équilibre vaginal.

Un léger déséquilibre hormonal peut avoir des conséquences sur le bien-être intime. La baisse d'œstrogènes notamment peut entraîner une sécheresse vaginale importante. En effet, les œstrogènes maintiennent la souplesse et l’hydratation des muqueuses. En leur absence, la paroi vaginale s’amincit et devient plus sensible, ce qui favorise les brûlures et les micro-lésions. Cela peut survenir pendant les périodes de changement hormonal comme durant la grossesse, l'allaitement ou la ménopause ou encore si vous prenez une pilule contraceptive.

Si vous ressentez des brûlures intimes, votre premier geste doit être de comprendre ce qui les déclenche. Pour aller mieux : 

Consultez un professionnel de santé : un examen clinique ainsi qu'un prélèvement vaginal peut être nécessaire afin de déterminer ce qui cause votre sensation de brûlure vaginale. Un médecin généraliste, un gynécologue ou une sage-femme pourra vous aider à identifier la cause de votre inconfort. 

Ne pratiquez pas l'auto-médication : il existe des soins anti-mycoses ou irritations pouvant être achetés sans ordonnance. Toutefois, utiliser des médicaments sans diagnostic (ovules, crèmes, gels) peut aggraver la situation s’ils ne sont pas adaptés.

Limitez les produits trop agressifs : faites une pause dans l'utilisation de vos savons intimes, lingettes parfumées etc. afin de limiter l'irritation. 

Favorisez les sous-vêtements en matières naturelles : optez pour des sous-vêtements souples en coton, amples et respirants pour éviter les macérations et de favoriser le retour au calme.

En cas de brûlures vaginales, il est essentiel de demander l'aide d'un professionnel de santé. En attendant, voici nos conseils pour soulager l'inconfort à la maison :

Évitez l’utilisation de produits agressifs (savons parfumés, douches vaginales) qui peuvent déséquilibrer la flore intime. En cas de brûlures persistantes ou accompagnées d’autres symptômes (écoulements anormaux, démangeaisons, douleurs), consultez un professionnel de santé.