Polyarthrite Rhumatoïde (PR) : causes et symptômes

Maladie auto-immune chronique, la Polyarthrite Rhumatoïde (PR) provoque une inflammation douloureuse des articulations et peut entraîner des déformations et des complications systémiques. Dans cet article, explorons les causes sous-jacentes et les symptômes courants de cette maladie pour mieux la comprendre et la gérer au quotidien.


Qu'est-ce que la Polyarthrite Rhumatoïde ?

La Polyarthrite Rhumatoïde est une maladie auto-immune et inflammatoire chronique qui affecte principalement les articulations. Elle survient lorsque le système immunitaire, qui protège normalement le corps contre les infections, attaque par erreur les tissus sains des articulations. Cette pathologie peut se manifester sous deux aspects cliniques : un rhumatisme inflammatoire chronique qui évolue par poussées ou une maladie systémique. La PR entraîne la destruction progressive du cartilage et des os. En France, environ 0,5% de la population est aujourd'hui touchée par cette maladie.

La Polyarthrite Rhumatoïde peut se déclencher à tout âge, tous sexes confondus. Néanmoins, son apparition est plus fréquente entre 40 et 60 ans, surtout chez les femmes. Dans cette échelle d’âge, la PR touche 4 femmes pour 1 homme. À noter que cette différence entre les sexes est moins marquée dans les autres classes d’âge.

Qu'est-ce qui déclenche une Polyarthrite Rhumatoïde ?

La PR est considérée comme une maladie multifactorielle, ce qui signifie que plusieurs facteurs peuvent contribuer à son déclenchement. Ci-dessous, une liste des principaux facteurs connus qui peuvent jouer un rôle dans son développement :

Facteurs génétiques : Certaines variations génétiques, notamment dans les gènes liés au système immunitaire comme le gène HLA-DRB1, augmentent le risque de développer la Polyarthrite Rhumatoïde. Les antécédents familiaux peuvent également accroître ce risque.

Facteurs environnementaux : Certaines infections virales ou bactériennes peuvent déclencher une réponse immunitaire qui peut évoluer en PR chez les sujets sensibles. L'exposition à certaines substances toxiques ou chimiques dans l'environnement peut également augmenter le risque de développer cette maladie.

Facteurs hormonaux : La PR est plus fréquente chez les femmes, suggérant un rôle potentiel des hormones sexuelles. Par exemple, les changements hormonaux pendant la grossesse ou la ménopause peuvent influencer l'apparition ou la progression de la maladie.

Hygiène de vie et alimentation : Le tabagisme est l'un des facteurs d'hygiène de vie les plus significatifs associés à un risque accru de PR. Fumer peut non seulement déclencher la maladie chez les personnes génétiquement prédisposées mais aussi aggraver ses symptômes. L'obésité peut être un facteur de risque pour le déclenchement de la PR et peut aussi influencer la gravité des symptômes. Bien que le lien direct entre alimentation et PR ne soit pas entièrement clair, certaines études suggèrent que des régimes riches en graisses saturées et en sucres raffinés peuvent augmenter l'inflammation.

Le rôle du stress : Un choc émotionnel ou une période de stress intense peut parfois précipiter l'apparition de la PR, bien que le mécanisme exact ne soit à ce jour pas bien compris.

Quels sont les symptômes associés ?

La Polyarthrite Rhumatoïde se caractérise par une grande variété de symptômes dont l'apparition et l'intensité varient beaucoup selon les individus. Tentons de résumer ses impacts en quelques grandes catégories :

Les symptômes articulaires

  • Douleur articulaire : la douleur est souvent ressentie dans plusieurs articulations, notamment les petites articulations des mains, des poignets et des pieds. Elle peut être symétrique, touchant les mêmes articulations des deux côtés du corps.

  • Raideur : la raideur articulaire est particulièrement notable le matin ou après une période d'inactivité et peut durer de 30 minutes à plusieurs heures.

  • Gonflement : les articulations peuvent être enflées, chaudes et sensibles au toucher.

  • Rougeur : une rougeur peut apparaître autour des articulations enflammées.

  • Déformation et perte de fonction : au fil du temps, les articulations peuvent se déformer, et la fonction articulaire peut être gravement affectée.



Les symptômes systémiques

  • Fatigue : une fatigue intense est courante et peut être disproportionnée par rapport à l'activité physique.

  • Fièvre légère : une légère élévation de la température corporelle peut survenir pendant les poussées inflammatoires.

  • Perte de poids : une perte de poids inexpliquée peut accompagner la PR en raison de l'inflammation chronique.

  • Faiblesse musculaire : la douleur et l'inflammation peuvent entraîner une faiblesse des muscles environnants.



Les symptômes extra-articulaires

  • Nodules rhumatoïdes : de petites masses fermes peuvent se développer sous la peau, souvent sur les coudes, les avant-bras ou les doigts.

  • Problèmes oculaires : la PR peut entraîner des inflammations oculaires, comme la sécheresse oculaire (syndrome de Sjögren), la sclérite ou l'épisclérite.

  • Problèmes pulmonaires : l'inflammation peut affecter les poumons, entraînant des nodules pulmonaires, une pleurésie (inflammation de la plèvre) ou une fibrose pulmonaire.

  • Problèmes cardiaques : la PR augmente le risque de maladies cardiovasculaires, y compris la péricardite (inflammation de la paroi entourant le cœur) et l'athérosclérose.

  • Anémie : une anémie légère à modérée peut survenir en raison de l'inflammation chronique.

  • Problèmes cutanés : outre les nodules, des éruptions cutanées ou des ulcères peuvent apparaître en raison d'une inflammation des vaisseaux sanguins.

Comment soulager les symptômes de la Polyarthrite Rhumatoïde ?

Une fois le diagnostic de PR établi et un suivi amorcé par votre médecin traitant, vous pouvez mettre en place quelques habitudes simples dans le but de diminuer vos symptômes. Nos conseils :

  1. Adoptez une alimentation saine et équilibrée, riche en antioxydants et en omégas-3 pour réduire l'inflammation

  2. Soyez attentif à votre sommeil, dormez suffisamment pour permettre à votre corps de se régénérer et de gérer l'inflammation.

  3. Arrêtez de fumer si pertinent, sachez que des aides naturelles existent pour vous sevrer du tabac

  4. Évitez les charges lourdes, de piétiner et de rester debout sans bouger

  5. Pratiquez régulièrement une activité physique modérée adaptée pour maintenir la mobilité articulaire et la force musculaire. Dans cette perspective, les séances de natation sont particulièrement indiquées.

  6. Adoptez des pratiques régulières de gestion du stress : respiration, sophrologie, yoga, méditation... pour vous aider à faire face au quotidien.

Polyarthrite Rhumatoïde : quelles recommandations ?

Sous supervision médicale, la prise de certains compléments alimentaires peut être utile pour soutenir votre terrain en cas de Polyarthrite Rhumatoïde :

  • Curcumine optimisée : très réputée pour ses multiples bienfaits, la Curcumine aide à maintenir la flexibilité des articulations. Grâce à son dosage puissant, une gélule par jour suffit.

  • MSM : source de soufre biodisponible et inodore, cet actif aide à apaiser les inconforts articulaires.

  • Collagène marin : il est utile pour restaurer le capital collagène de l'organisme.

Précautions d'usage

Curcumine optimisée :

  • Réservé à l’adulte.

  • Ne convient pas aux femmes enceintes et allaitantes.

  • Déconseillé aux personnes souffrant de troubles hépatiques ou biliaires.

  • Consultez votre médecin ou votre pharmacien en cas d’usage concomitant d’anticoagulants.

MSM : la prise de MSM par voie interne est déconseillée pendant la grossesse ou l’allaitement, en cours de traitement par chimiothérapie, et en cas de problèmes rénaux.

Conseil de l'expert

Si vous le pouvez, n'hésitez pas à intégrer des étirements doux dans votre routine quotidienne pour améliorer la mobilité, la souplesse et réduire la raideur des articulations. Cette recommandation est particulièrement pertinente au réveil (routine de réveil articulaire).

En savoir plus

Quels sont les premiers signes de la Polyarthrite Rhumatoïde ?

Voici quelques signes qui peuvent vous alerter sur une Polyarthrite Rhumatoïde :

  • Depuis au moins six semaines, vous êtes réveillé par des douleurs articulaires le matin et une raideur des articulations qui dure au moins une demi-heure.

  • Vous avez au moins trois articulations douloureuses, et ces zones sont symétriques.

  • Vous ressentez une douleur lorsque vous exercez une pression sur les avant-pieds.

Si vous présentez ces symptômes, nous vous conseillons de consulter un médecin.


Est-ce que la Polyarthrite Rhumatoïde est une maladie grave ?

L’évolution à long terme de la Polyarthrite Rhumatoïde varie énormément selon les cas. 25% de cas bénins ne conduiront pas à une déformation articulaire tandis que les autres formes peuvent s’accompagner de handicap majeur. Nous vous conseillons de consulter un médecin pour qu’il puisse agir en fonction de la sévérité de la maladie et de vous offrir une prise en charge  adaptée à votre situation.


Combien de temps dure une poussée de Polyarthrite Rhumatoïde ?

Il n'existe a pas de durée fixe pour une poussée de PR, celle-ci peut durer entre plusieurs jours et plusieurs semaines en fonction de nombreux facteurs individuels et contextuels. Une gestion adéquate de la maladie peut aider à réduire la durée comme la fréquence des poussées.

Zoom sur notre rédacteur : Gipsy Dauge

Gipsy est diplômée de l’ESJ Paris. Après 10 ans d’expérience en presse généraliste et féminine, elle a décidé de s’orienter vers l’écriture de sujets santé et bien-être. Une certification de yin yoga en poche, elle marie désormais habilement la plume à son tapis de yoga. Son objectif va bien au-delà des simples mots. Son engagement est profond : aider les lecteurs à intégrer au quotidien de petites astuces qui les aident à prendre soin d'eux-mêmes et de leur environnement. Chaque mot est une invitation à adopter un mode de vie équilibré et épanouissant.  

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Bibliographie

1

La polyarthrite rhumatoïde de l'adulte

2

Polyarthrite rhumatoïde de l'adulte : conception actuelle

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